Nefroloog
Informatie over het beroep, opleidingen, competenties, arbeidsmarkt en meer...
+ Inhoudsopgave (klik om te openen)
Wat doet een nefroloog?
Een nefroloog is een internist met een specialisatie in nefrologie en richt zich op aandoeningen van de nieren. De benaming internist-nefroloog wordt daarom ook gebruikt. In dit beroep heeft een arts te maken met patiënten met een verminderde nierfunctie of met specifieke nieraandoeningen.
Binnen de nefrologie komen verschillende ziekten voor die behandeling door een nefroloog vereisen, zoals diabetische nefropathie of nierschade door het gebruik van NSAID’s. Ook aandoeningen als contrastnefropathie, de ziekte van Berger en maligne hypertensie vallen onder dit werkgebied. Daarnaast behandelt een nefroloog patiënten met een hoge bloeddruk die moeilijk onder controle te krijgen is.
Een nefroloog voert doorgaans eerst een gesprek met patiënten die via een verwijzing op consult komen. Tijdens een bezoek aan de polikliniek volgt vaak een lichamelijk onderzoek, waaronder het meten van de bloeddruk.
Ook worden klachten besproken en worden uitslagen van bloed- en urineonderzoek doorgenomen. Indien nodig kan een nefroloog aanvullend onderzoek aanvragen, zoals een echo of scan van de nieren. Daarna bespreekt de specialist de resultaten met de patiënt en geeft een behandeladvies. Nefrologen worden daarom ook wel nierspecialisten genoemd.
Specialisatie binnen de interne geneeskunde
Een nefroloog is dus een medisch specialist, arts en internist die zich binnen de interne geneeskunde heeft gespecialiseerd in nieraandoeningen. Vaak vindt er via de huisarts een verwijzing plaats. Een nefroloog kan te maken krijgen met nierpatiënten, dialysepatiënten en transplantatiepatiënten.
Er zijn verschillende behandelingen mogelijk, zoals nierfunctie-vervangende therapie. Een patiënt kan bijvoorbeeld nierdialyse krijgen, waarbij afvalstoffen en overtollig vocht uit het bloed worden verwijderd. Daarnaast kan een nefroloog kiezen voor een conservatieve behandeling of een verwijzing voor een niertransplantatie. De transplantatie zelf wordt uitgevoerd door een chirurg, niet door de nefroloog.
Voordelen en nadelen van een niertransplantatie
Een niertransplantatie is een zware lichamelijke ingreep en heeft vaak ook invloed op sociaal en psychisch gebied. Na een transplantatie is dialyse meestal niet meer nodig en zijn er vaak minder dieetbeperkingen. Veel patiënten ervaren minder vermoeidheid en kunnen weer actiever deelnemen aan het dagelijks leven.
Tegelijkertijd brengt elke operatie risico’s met zich mee, zoals complicaties. Ook is er na een transplantatie langdurig gebruik van medicatie nodig, met mogelijke bijwerkingen zoals suikerziekte, infecties, orgaanschade en botontkalking. Een nefroloog bespreekt deze voor- en nadelen met de patiënt om tot een weloverwogen keuze te komen.
Taken van een nefroloog
- Bloeddruk meten en controleren.
- Bloed- en urineonderzoek interpreteren en bespreken.
- Uitslagen van echo of scan van de nieren toelichten.
- Gesprekken voeren met patiënten over klachten en verloop.
- Behandelopties en therapieën uitleggen.
- Behandeladvies opstellen.
- Vragen van patiënten beantwoorden.
- Medicatie voorschrijven en opvolgen.
Film: wat is een nefroloog:
Film: wat doen de nieren:
Opleiding tot nefroloog
De opleiding tot nefroloog is een lang traject. Zo is het eerst nodig om minimaal vier jaar van de opleiding tot internist afgerond te hebben. Hier vallen ook verplichte stages onder. Gedurende de opleiding is het verder doorgaans een vereiste om minimaal twintig transplantatiestages te hebben doorlopen.
Na de opleiding van internist volgt de opleiding tot medisch specialist. Een ruime ervaring in het doen van wetenschappelijk onderzoek als wetenschapper en onderzoeker, inclusief publicatie, kan een voorwaarde zijn.
De specifieke opleiding gericht op een aandachtsgebied kent een klinische stage als onderdeel. Bijvoorbeeld door stage te lopen op een afdeling waar patiënten met nieraandoeningen liggen, zoals met een chronische nierinsufficiëntie, nierziekten, hypertensie en patiënten met een nierfunctie vervangende behandeling.
Ook een poliklinische stage maakt deel uit van de opleiding, en wel in de polikliniek nefrologie. Zo is er ook een nefrologische consultenstage van toepassing, net als een dialysestage en transplantatiestage. Het is mogelijk dat stages gecombineerd plaatsvinden.
Bedrijven waar een nefroloog werkzaam kan zijn
Een nefroloog is doorgaans werkzaam in een ziekenhuis op de afdeling nefrologie of afdeling nierziekten. Het is ook mogelijk dat een nefroloog zich bezighoudt met wetenschappelijk onderzoek of lesgeeft als universitair docent.
Competenties van een nefroloog
De competenties van een nefroloog zijn te vergelijken met die van een medisch specialist. Er zijn op het beroep namelijk algemene competenties van toepassing. Denk daarbij aan het beschikken over adequate kennis en vaardigheden binnen het vakgebied. Dat is bij een nefroloog, dus het vakgebied nefrologie.
Het is ook belangrijk om communicatief sterk onderlegd te zijn, onder meer om een behandelrelatie met een nierpatiënt op te bouwen. Daarnaast is het van belang samen te werken en overleg te plegen met collega’s en zorgverleners. Een kritische blik op kennis en wetenschap binnen het vakgebied is van groot belang, net als de wil om de gezondheid van patiënten te bevorderen.
Ook is het belangrijk om middelen op een verantwoorde wijze te besteden en oog te hebben voor de organisatie. Tot slot geldt dat een professionele houding een belangrijke competentie is om als nefroloog te werken.
Loopbaanperspectief nefroloog
Arbeidsmarktperspectief
De gezondheidszorg maakt deel uit van de maatschappij en er is altijd behandeling nodig van patiënten die met nierziekten en nieraandoeningen te maken hebben. Wat dat betreft is er geen wijziging te verwachten in het arbeidsmarktperspectief, dat nu als gunstig is te beschouwen.
Doorgroeikansen
Er zijn opties om door te groeien. Bijvoorbeeld door te promoveren of wetenschappelijk onderzoek uit te voeren, of door als nefroloog, als hoogleraar of als universitair docent te gaan werken en op universitair niveau colleges te geven.
Salaris en tarief van een nefroloog
Salaris
Het salaris van een nefroloog bedraagt gemiddeld tussen de € 6.500 en € 11.000 bruto per maand. Er zit wat dat betreft een groot verschil tussen het laagste salaris en het hoogste salaris per maand. Dat heeft onder meer te maken met de ervaring en leeftijd van een nefroloog.
Tarief
Het uurtarief van een zelfstandig werkende nefroloog ligt gemiddeld tussen de € 110 en € 210 per uur, exclusief btw.
Eigen bedrijf starten als Nefroloog
Als startende zzp'er is het, na de inschrijving bij de Kamer van Koophandel (KvK), ook belangrijk om na te denken over de juiste verzekeringen. Afhankelijk van het type bedrijf en werkzaamheden kunnen verschillende belangrijke verzekeringen relevant zijn als Nefroloog, waaronder:
- Arbeidsongeschiktheidsverzekering (AOV)
- Bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering (AVB)
- Beroepsaansprakelijkheidsverzekering (BAV)
Boekhoudprogramma vergelijken Nefroloog
Gebruik een online boekhoudprogramma voor uw adminstratie. Mijnzzp.nl helpt u als Nefroloog bij het maken van een keuze uit de verschillende programma's.
Klik hier om boekhoudsoftware te vergelijken voor een Nefroloog.
Mijnzzp.nl